Гемодиализ аппаратындағы өткізгіштік дегеніміз не?
Гемодиализ аппаратындағы өткізгіштіктің анықтамасы:
Гемодиализ аппаратындағы өткізгіштік диализ ерітіндісінің электр өткізгіштігінің индикаторы ретінде қызмет етеді, бұл оның электролит концентрациясын жанама түрде көрсетеді. Гемодиализ аппаратының ішіндегі өткізгіштік стандартты деңгейден асып кеткенде, ерітіндіде натрийдің жиналуына әкеледі, бұл пациенттерде гипернатриемия мен жасушаішілік сусыздануды тудыруы мүмкін. Керісінше, гемодиализ аппаратындағы өткізгіштік қалыпты диапазоннан төмен түскенде, ол гипонатриемияны тудырады, бас ауруы, жүрек айнуы, кеудедегі қысылу, қан қысымының төмендеуі, гемолиз, ал ауыр жағдайларда құрысулар, кома немесе тіпті өлімге әкелетін нәтижелер түрінде көрінеді. Гемодиализ аппараты ерітіндінің параметрлерін үздіксіз бақылайтын өткізгіштік сенсорларын пайдаланады. Егер көрсеткіштер алдын ала белгіленген шектен ауытқып кетсе, қалыптан тыс ерітінділер гемодиализ аппаратындағы айналма клапан арқылы автоматты түрде шығарылады.
Гемодиализ аппараты өткізгіштік сенсорларына сүйенеді, олар ерітіндінің электрлік қасиеттерін жанама түрде анықтау үшін оның өткізгіштігін өлшейді. Гемодиализ аппараты ерітіндіге батырылған кезде, иондар электр өрісінің әсерінен бағытта қозғалып, ток тудырады. Ток күшін анықтап, оны электрод тұрақтылары сияқты белгілі параметрлермен біріктіру арқылы гемодиализ аппараты ерітіндінің өткізгіштігін есептейді.
Гемодиализ аппаратындағы диализ сұйықтығының өткізгіштігі ерітіндідегі натрий, калий, кальций, хлорид және магний сияқты әртүрлі иондардың концентрациясымен анықталады. Карбонатты диализді қолданатын стандартты гемодиализ аппараттары әдетте 2-3 өткізгіштікті бақылау модулін қамтиды. Бұл модульдер алдымен концентрациясын өлшейдіШешім, содан кейін таңдамалы түрде енгізіңізB ерітіндісітек А ерітіндісі қажетті концентрацияға жеткенде ғана. Гемодиализ аппаратында анықталған өткізгіштік мәндері CPU тізбегіне беріледі, онда олар алдын ала орнатылған параметрлермен салыстырылады. Бұл салыстыру гемодиализ аппаратының ішіндегі концентратты дайындау жүйесін дәл басқаруға мүмкіндік береді, диализ сұйықтығының барлық қажетті сипаттамаларға сәйкес келетініне көз жеткізеді.
Гемодиализ аппаратындағы өткізгіштіктің маңыздылығы:
Гемодиализ аппаратындағы диализат концентрациясының дәлдігі мен тұрақтылығы пациенттердің диализ еміне тиісті түрде қол жеткізуінің кепілі болып табылады. Гемодиализ аппаратындағы диализаттың тиісті концентрациясы үшін оның өткізгіштігін үздіксіз бақылау әдісі жиі қолданылады.
Өткізгіштік өлшенген объектінің электр тогын өткізу қабілетін білдіреді, ол әртүрлі иондардың қосындысын білдіреді.
Электр өткізгіштігінің алдын ала орнатылған мәніне сәйкес, клиникалық гемодиализ аппараты белгілі бір пропорцияда А және В ерітінділерін шығарады, гемодиализ аппаратына кері осмос суының сандық мөлшерін қосады және оларды диализ сұйықтығына араластырады. Содан кейін гемодиализ аппаратының ішіндегі электр өткізгіштік сенсоры ақпаратты бақылау және кері байланыс беру үшін қолданылады.
Егер гемодиализ аппаратының ішіндегі сұйықтық диализаторға белгіленген диапазонда тасымалданса, егер ол белгіленген диапазоннан асып кетсе, ол диализатор арқылы өтпейді, бірақ гемодиализ аппаратының айналып өту жүйесі арқылы шығарылады, ал дабыл сигналы беріледі.
Электр өткізгіштіктің дәлдігі емдеу әсерімен және пациенттердің өмір қауіпсіздігімен тікелей байланысты.
Егер өткізгіштік тым жоғары болса, науқаста натрий иондарының жоғары концентрациясына байланысты қан қысымы жоғарылайды, нәтижесінде гипернатриемия пайда болады, бұл науқастардың жасушаішілік сусыздануына, шөлдеуге, бас айналуға және басқа да белгілерге, ал ауыр жағдайларда комаға әкеледі;
Керісінше, егер диализаттың өткізгіштігі тым төмен болса, науқас натрийдің төмен деңгейінен туындаған гипотензиядан, жүрек айнуынан, құсудан, бас ауруынан, жедел гемолизден, ентігуден және басқа да белгілерден зардап шегеді, ал ауыр жағдайларда құрысулар, кома және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Чэнду Уэслидің гемодиализ аппаратындағы өткізгіштік:
Қос өткізгіштік және температура қауіпсіздігін бақылау, өткізгіштік 1-өткізгіштік және 2-өткізгіштік болып бөлінеді, температура 1-температура және 2-температура болып бөлінеді, қос бақылау жүйесі диализ қауіпсіздігін жан-жақты қамтамасыз етеді.
Гемодиализ аппаратындағы өткізгіштік дабылының ақауларын өңдеу:
| Ақаулықтың ықтимал себебі | Өңдеу қадамы |
| 1. А немесе В сұйықтығының болмауынан туындаған | 1. А немесе В сұйықтығында 10 минуттан кейін тұрақты |
| 2. А немесе В сұйықтығының сүзгісі бітелген | 2. А немесе В сұйықтығының сүзгісін тазалаңыз немесе ауыстырыңыз |
| 3. Құрылғының қалыптан тыс су жолының жағдайы | 3. Кішкентай тесікке бөгде заттың тығылып қалмағанын және ағынның тұрақты екенін растаңыз. |
| 4. Ауа кіретін | 4. Сұйық A/B құбырына ауа кіріп тұрғанына көз жеткізіңіз |
Жарияланған уақыты: 19 тамыз 2025 ж.
